三高：您的血壓正常嗎？

相信您應該聽過腹部肥胖的人容易有三高，這可不是指傳統女性挑選配偶的三高喲！而是指高血壓、高血糖與高血脂這三個很常見、初期沒有症狀又容易合併嚴重後果（如中風、心肌梗塞、水石臟衰竭、失明、截肢等）的慢性病 。

台灣地區大約有三百多萬名高血壓患者，其中大約有三分之一的患者不知道自己有高血壓，而知道自己有高血壓的患者大部分也沒有把血壓控制在理想範圍內。

想知道自己的血壓是否正常很簡單，只要到擁有血壓計的場所，例如家中、醫務室、銀行、診所、醫院，安靜地坐上五分鐘，就可以自己或請醫療人員為您量血壓啦！

每次量血壓會有高低兩個數字，分別稱為收縮壓與舒張壓，如果測量的結果是135與80，就記錄為135/80。

如果收縮壓小於120而且舒張壓小於80，就是正常的血壓。
如果收縮壓120-139或舒張壓80-89，就判定為高血壓前期，如果不好好控制（戒菸、飲食與運動），未來可能發展為高血壓。
如果收縮壓大於等於140或舒張壓大於等於90，而且隔天再量都是如此，就判定為高血壓。

建議您利用每一次就醫的時候測量血壓，以免高血壓悄悄上身，損害您的全身器官。

青少年與成人應該注射哪些疫苗？

美國疾病管制局(CDC)有一個線上問卷，填好之後，就會建議您可以考慮注射哪些疫苗喲！

請到以下網頁填問卷吧！

Adolescent青少年 and Adult成人 Vaccine疫苗 Quiz問卷
What vaccines do you need?
http://www2.cdc.gov/nip/adultImmSched/

為了讓您容易看懂問卷內容，在此提供關鍵字的中文
Part One, About You

1. Are you
Female女性 Male男性

2. For women only (Some vaccines can affect pregnancy懷孕.)
I could become pregnant I am pregnant now

3. What year were you born出生? (Some vaccines are age-related)

Part Two, Your Lifestyle生活型態 and Your Work工作
You may need certain vaccines because of where you live, the kind of work you do, or other lifestyle factors.

1. Will you be traveling internationally國際旅行 in the near future未來?
Yes No

2. Are you a first-year college student大一學生 who lives in a dormitory at college住學校宿舍?
Yes No

3. Are you a resident住民 in a nursing home護理之家 or chronic-care facility長期照護機構?
Yes No

4. Do you work with patients in a nursing home, doctor's office診所, hospital醫院, or other healthcare setting醫療機構?
Yes No

Part Three, Your Health Status健康狀態
Your health and medical history醫療記錄 can affect the vaccines you need.

1. Are you at risk for hepatitis AＡ型肝炎? (Check hepatitis A risk factors危險因子)
Yes No

2. Are you at risk for hepatitis BＡ型肝炎? (Check hepatitis B risk factors.)
Yes No

3. Are you at risk for meningitis腦膜炎? (Check meningitis risk factors.)
Yes No

4. Have you had or been vaccinated接種疫苗 against chickenpox水痘?
Yes No Not Sure

5. Do you have any of these diseases疾病 or medical conditions醫療情形?
* Blood血液 disorder (like anemia貧血, leukemia白血病, or sickle cell anemia鎌狀細胞貧血)
* Cancer癌症 or cancer treatments治療
* Diabetes糖尿病 (also called sugar diabetes)
* Heart心 or lung肺 disease疾病
* Liver肝 or kidney腎 disease
* Weakened immune system免疫系統較弱 (HIV/AIDS愛滋, cancer treatments)
Yes No

6. Do any of these conditions apply to適用 you?
* Do you have asthma氣喘?
* Do you have a muscle肌肉 or nerve神經 disorder (examples) that can lead to breathing呼吸 or swallowing吞嚥 problems?
* Are you on接受 long-term長期 aspirin阿斯匹靈 treatment (applies to those 6 months to 18 years of age)?
* Do you have close contact with people who are at risk (risk factors) for serious complications嚴重併發症 from influenza流感?
* Are you a household居家 contact接觸 or out-of-home caregiver of children 0 through 4 years of age or persons 50 years of age or older?
Yes No

7. Are you at risk for pneumococcal肺炎球菌 disease? (Check pneumococcal disease risk factors)
Yes No

8. Has your spleen脾臟 been damaged受傷 or removed摘除? (Find out about your spleen)
Yes No

50歲以上如何保持健康

年齡越大，越容易罹患慢性病與癌症，因此美國政府建議50歲以上民眾：

50歲以上，只要活著，每天都要：

• 遠離菸害（自己不吸菸，也不吸二手菸）
• 規律運動
• 飲食均衡
• 保持理想體重（定期量身高、體重與腰圍，如果體重增加或減輕，請就醫）
  
• 不喝酒或適量飲酒（65歲以下男性每天不超過28公克純酒精，女性與65歲以上男性每天不超過14公克純酒精）

健康檢查與預防用藥

• 心臟血管疾病：所有人都要抽血檢驗膽固醇、所有人都要量血壓（至少每兩年一次）、高血壓患者測血糖、每天口服阿斯匹靈（有心肌梗塞危險因子的50-80歲男性與中風危險因子的55-80歲女性）、曾經吸菸的65-75歲男性做一次腹部超音波檢查看是否有腹主動脈瘤。
• 癌症：所有人都要做糞便潛血檢查看是否有大腸直腸癌（國民健康局免費提供50-79歲每兩年做一次）、50-65歲女性做子宮頸抹片（至少每三年一次）、女性做乳房攝影（國民健康局免費提供50-69歲女性每兩年做一次）、母女或姐妹有乳癌的50-80歲女性可考慮口服防癌藥物
  
• 骨質疏鬆：停經女性做骨密度檢查
• 性病：有性病與愛滋病危險因子（同性戀、多重性伴侶、自己或性伴侶吸毒、自己或性伴侶從事性交易、自己或性伴侶曾罹患性病、1985年以前曾接受輸血）的男女要抽血檢驗是否有梅毒、愛滋
  
• 憂鬱症：情緒低落長達兩週以上的所有人都要就醫
  
• 疫苗注射：所有人每年接受流感疫苗注射。是否適合注射其他疫苗（如肺炎、百日咳、破傷風、水痘、日本腦炎等）請與醫師或護士討論。
  

拒絕健康檢查的理由

大部分的人都知道預防重於治療，可是面對親友或醫療人員建議接受健康檢查時，有不少人卻猶豫、畏縮、否認有此需求，甚至逃避。

他／她們拒絕接受健康檢查的理由包括：

• 沒時間（大部分的檢查花不了幾分鐘）
• 沒錢（有些健保或國民健康局提供的健康檢查是免費的）
• 身體很健康，沒必要（很多慢性疾病在初期並沒有症狀，而它們正是健康檢查的主要目標）
• 怕檢查出重大致命的疾病（大部分的慢性疾病與癌症如果及早發現與接受治療，可以大幅度降低死亡與殘障的風險，有的早期癌症甚至可以治癒）
• 相信自己不會生重病（隨著年齡漸長，發生慢性疾病與癌症的機會越大，千萬不要把自己的命運與家人的幸福全部依賴不切實際的"好運"）
• 怕抽血（這種人一定沒有捐過血！其實每個人從小都被父母帶去注射許多種疫苗，才能遠離幾種致命的傳染病，健康地長大成人。只要抽血時轉移注意力，例如深呼吸、聽音樂、想事情，幾cc的血很快就抽好了）
  

您是否曾經聽過其他拒絕健康檢查的理由？歡迎留言，大家一起討論，讓更多人獲得更完整的健康照顧、更美好的生活品質與更長的壽命。